Dermatomiositis
Definición
La dermatomiositis (DM) es un proceso inflamatorio de base autoinmune caracterizado por debilidad muscular proximal y simétrica y lesiones cutáneas características. Los criterios diagnósticos propuestos por Bohan y Peter en 1975 son los siguientes:
1. Debilidad muscular proximal y simétrica de cintura escapular y pelviana
2. Elevación de enzimas musculares séricas
3. Cambios electromiográficos
4. Biopsia muscular compatible
5. Lesiones cutáneas características
El Grupo de Investigación en Dermatomiositis juvenil del Reino Unido e Irlanda recomiendan
Incluir la resonancia magnética positiva para miositis, como un nuevo criterio diagnóstico.
Diagnóstico definitivo: más de tres criterios con lesiones cutáneas características.
Diagnóstico probable: dos criterios con lesiones cutáneas características.
Diagnóstico posible: un criterio con lesiones cutáneas características.
Estos cambios se deben a la inflamación vascular (vasculitis) de la piel y músculos afectos.
Un dato muy característico de las formas infantojuveniles de DM es la vasculitis que es
especial mente importante en los niños no sólo en piel y músculos sino en nervios, tejido graso
y tubo digestivo.
Recuerado de:Conectivopatías: Dermatomiositis Febrer Bosch http://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/dermatomiositis.pdf 15/11/13
viernes, 15 de noviembre de 2013
DEBERÍAS LEERLO! (Analine Becerra Romero)
Caso:
Muchos (amigos, familiares, conocidos) supondrán que en los últimos años me he conservado ausente. Sin embargo, hoy he decidido darles la razón por la cual decidí estar en ese estado y mantener un muy bajo perfil social. También espero comprendan que para mí no es fácil hablar del tema, mas he superado las pruebas que la vida me ha puesto, y he comprobado la frase que dice “lo que no te mata te hace más fuerte”, así que espero que este texto sirva para explicar el por qué de mi ausencia y más que eso, sirva para alentar y beneficiar medica y mentalmente a todas las personas con padecimientos similares…
Hace ya un poco más de 6 años empecé a notar que mi cuerpo comenzó a sufrir cambios de manera repentina sobre todo en mi piel, no estaba segura y mucho menos consciente de lo que pasaba, empecé con un poco de paño, yo suponía que era por el embarazo, ya que esperaba a mi hermosa hija, así que no le di mayor importancia.
Pasado el tiempo, mi hija nació y los cambios y problemas de salud se acrecentaron y cada vez fueron peores; en mi piel se notaba una des mejoría a simple vista, para este tiempo casi el 80% de mi cuerpo presentaba este estado, en mi interior eran una tortura. Esto me afecto no solo físicamente sino también al interior de la relación con mis hijos y aun más con mi pareja, ya que la frustración que me provocaba ignorar lo que me estaba sucediendo era algo que me mantenía inquieta y deprimida…
Luego de muchos médicos, remedios caseros, medicamentos, tratamientos, pseudo-diagnósticos, medicina alternativa e incluso brujería…”si brujería”, pues estaba cansada y con una fuerte depresión; mi familia lo resentía y yo hasta ese momento no podía hacer nada por cambiar las cosas, pues aun no sabía de que se trataba mi condición de salud.
Un buen día todo cambio, pues como una ironía y solventando problemas de salud de mi mamá (si, también me toco lidiar con una parte de la enfermedad de mi mamá que para colmo también era desconocida…pero eso como luego dicen…”es otra historia”), Dios puso en mi camino a las personas indicadas que me guiaron justo a donde debía ir, el Hospital de Nutrición Salvador Zubiran. Ahí llegue como un caso especial, ya que mi enfermedad era extraña; me atendieron por varios meses y con la ayuda de varios estudios médicos, que por cierto para mi fueron un tanto extraños ayudaron a dar con el diagnostico correcto. Pasó el tiempo y después de descartar mil y una enfermedades me diagnosticaron “DERMATOMIOSITIS” (enfermedad autoinmune que ataca los músculos y la piel, se desconocen las causas y hasta el momento es incurable), debo admitir que ese día yo estaba confundida entre estar triste o feliz aunque probablemente solo estaba aliviada por que al fin podrían combatir mi enfermedad con el tratamiento adecuado.
Por desgracia no respondí adecuadamente a dicho tratamiento el cual era a base de corticoides y una vez más terminé en el hospital, por lo que los especialistas decidieron agregar inmunosupresores a mi tratamiento. Justo en este lapso conocí al Dr. Miguel J. Reyes Campos (Médico Cirujano General egresado de la UNAN) quien lleva más de 20 años realizando investigación en tratamientos alternativos con medicina homeopática teniendo éxito en enfermedades como artritis reumatoide y diabetes; atreves de la implantación de células madre contenidas en la placenta. En mi caso, fungí como conejillo de indias ya que no se ha experimentado en condiciones similares a la mía. En la actualidad este método no ha sido aceptado en su totalidad por la comunidad médica dado su origen, sin embargo puedo mencionar que soy prueba de que mejoré radicalmente. En una semana la fuerza regresó a mi cuerpo y con el paso de los meses mi piel fue mejorando considerablemente. De ese día a la fecha mi situación de salud ha mejorado en gran medida, casi hasta sin quedar rastros de la enfermedad misma.
Comparto esta experiencia con todos ustedes porque tal vez conozcan a alguien que se encuentre en alguna situación similar y este pequeño testimonio le sirva cuando menos de esperanza para saber que casos como el mío tienen la posibilidad de tratarse y tener resultados positivos.
Agradezco infinitamente a mi familia, a mis hermosos hijos que siempre tenían una sonrisa para hacerme sentir mejor cuando más decaída estaba, a mi esposo que nunca me dejo sola a pesar de todo lo que tuvimos que enfrentar, a mis hermanos, padres, familiares y amigos que siempre me apoyaron e impulsaron a seguir adelante y que hoy me dan la fuerza para compartir el cambio que me hizo valorar verdaderamente la vida.
Quiero terminar diciéndoles que la fe mueve montañas, y que ¡yo lo comprobé! Moviendo esta gran montaña que era mi enfermedad. Creo que existe un ser omnipotente llamado Dios, que siempre nos acompaña y que me ha permitido llegar hasta el día y momento de la publicación de estas líneas. Hoy 33 años después de mi nacimiento les deseo a todos buena salud y éxito en sus labores.
Hace ya un poco más de 6 años empecé a notar que mi cuerpo comenzó a sufrir cambios de manera repentina sobre todo en mi piel, no estaba segura y mucho menos consciente de lo que pasaba, empecé con un poco de paño, yo suponía que era por el embarazo, ya que esperaba a mi hermosa hija, así que no le di mayor importancia.
Pasado el tiempo, mi hija nació y los cambios y problemas de salud se acrecentaron y cada vez fueron peores; en mi piel se notaba una des mejoría a simple vista, para este tiempo casi el 80% de mi cuerpo presentaba este estado, en mi interior eran una tortura. Esto me afecto no solo físicamente sino también al interior de la relación con mis hijos y aun más con mi pareja, ya que la frustración que me provocaba ignorar lo que me estaba sucediendo era algo que me mantenía inquieta y deprimida…
Luego de muchos médicos, remedios caseros, medicamentos, tratamientos, pseudo-diagnósticos, medicina alternativa e incluso brujería…”si brujería”, pues estaba cansada y con una fuerte depresión; mi familia lo resentía y yo hasta ese momento no podía hacer nada por cambiar las cosas, pues aun no sabía de que se trataba mi condición de salud.
Un buen día todo cambio, pues como una ironía y solventando problemas de salud de mi mamá (si, también me toco lidiar con una parte de la enfermedad de mi mamá que para colmo también era desconocida…pero eso como luego dicen…”es otra historia”), Dios puso en mi camino a las personas indicadas que me guiaron justo a donde debía ir, el Hospital de Nutrición Salvador Zubiran. Ahí llegue como un caso especial, ya que mi enfermedad era extraña; me atendieron por varios meses y con la ayuda de varios estudios médicos, que por cierto para mi fueron un tanto extraños ayudaron a dar con el diagnostico correcto. Pasó el tiempo y después de descartar mil y una enfermedades me diagnosticaron “DERMATOMIOSITIS” (enfermedad autoinmune que ataca los músculos y la piel, se desconocen las causas y hasta el momento es incurable), debo admitir que ese día yo estaba confundida entre estar triste o feliz aunque probablemente solo estaba aliviada por que al fin podrían combatir mi enfermedad con el tratamiento adecuado.
Por desgracia no respondí adecuadamente a dicho tratamiento el cual era a base de corticoides y una vez más terminé en el hospital, por lo que los especialistas decidieron agregar inmunosupresores a mi tratamiento. Justo en este lapso conocí al Dr. Miguel J. Reyes Campos (Médico Cirujano General egresado de la UNAN) quien lleva más de 20 años realizando investigación en tratamientos alternativos con medicina homeopática teniendo éxito en enfermedades como artritis reumatoide y diabetes; atreves de la implantación de células madre contenidas en la placenta. En mi caso, fungí como conejillo de indias ya que no se ha experimentado en condiciones similares a la mía. En la actualidad este método no ha sido aceptado en su totalidad por la comunidad médica dado su origen, sin embargo puedo mencionar que soy prueba de que mejoré radicalmente. En una semana la fuerza regresó a mi cuerpo y con el paso de los meses mi piel fue mejorando considerablemente. De ese día a la fecha mi situación de salud ha mejorado en gran medida, casi hasta sin quedar rastros de la enfermedad misma.
Comparto esta experiencia con todos ustedes porque tal vez conozcan a alguien que se encuentre en alguna situación similar y este pequeño testimonio le sirva cuando menos de esperanza para saber que casos como el mío tienen la posibilidad de tratarse y tener resultados positivos.
Proceso de la enfermedad
Quiero terminar diciéndoles que la fe mueve montañas, y que ¡yo lo comprobé! Moviendo esta gran montaña que era mi enfermedad. Creo que existe un ser omnipotente llamado Dios, que siempre nos acompaña y que me ha permitido llegar hasta el día y momento de la publicación de estas líneas. Hoy 33 años después de mi nacimiento les deseo a todos buena salud y éxito en sus labores.
miércoles, 13 de noviembre de 2013
Dermatomiositis crónico degenerativa en mujeres
La dermatomiositis es un tipo de miopatía inflamatoria idiopática que afecta al músculo esquelético y a la piel. La dermatomiositis es una enfermedad extraña que afecta principalmente músculos y piel. La dermatomiositis idiopática primaria, que es una miopatía inflamatoria auto-inmunitaria, constituye 30% de las miopatías inflamatorias. La edad de presentación predomina en adultos que están alrededor de los cincuenta años de la vida, por lo regular mujeres y de raza mestiza mesoamericana.
La causa de la dermatomiositis se desconoce, pero los expertos piensan que puede deberse a una infección viral de los músculos o a un problema con el sistema inmunitario del cuerpo.
Cualquier persona puede desarrollar dermatomiositis, pero es más común en niños entre los 5 y los 15 años, y adultos entre 40 y 60 años. Las mujeres la presentan con mayor frecuencia que los hombres.
El padecimiento aparte de peligroso por afectar en gran magnitud al cuerpo, también es de considerable cuando de mujeres se habla puesto que tiene repercusiones físicas severas; considero que una mujer sufre más puesto que es el pilar de la familia y no sólo afecta físicamente sino emocional y psicológicamente.
En este trabajo se dará un panorama amplio sobre la enfermedad, posteriormente hablaremos de cómo repercute de forma crónica en la mujeres en un cierto periodo de tiempo, para así tener una noción correcta de cómo perciben las cosas con respecto al padecimiento y para concluir mencionaremos un caso real, que nos ayude a entender el proceso y así crearnos una perspectiva diferente de las cosas, así como adherir algunos tratamientos que han sido aplicados hasta la actualidad.
Este padecimiento resalta de entre muchos por su naturaleza exótica, con esto se pretende ayudar a que las personas que presentan síntomas sepan de que se trata y no se atiendan a las consecuencias de lo que implica un tratamiento a destiempo; además de informar a la población y que tenga un poco más de cultura (hablando de enfermedades). Manos Hinchadas Paciente con artritis, Raynaud y Debilidad Muscular
lunes, 4 de noviembre de 2013
lunes, 21 de octubre de 2013
Current Topics in Human Genetics
Puesto que el tema de la dermatomiositis aún no es tan común para algunos escritores hasta el momento; me di a la tarea de buscar el artículo o tema que tuviera mayor relación con lo que se pretende analizar.
Ya que la dermatomiositis es una enfermedad en la cual aún se desconocen sus causas específicas, comencé por buscar un libro o artículo relacionado con el tema de epidemiología, posteriormente le agregue la palabra genética puesto que esta rama es la que nos ha sabido guiar por caminos desconocidos en cuanto a la medicina y enfermedades referimos.
Este libro tiene muchos y variados temas acerca de lo que es la genética y las muchas enfermedades transmisibles, analiza indagando primero en las más comunes para después dar un amplio panorama del resto.
Evidentemente este libro no es específico con respecto a mi tema pero es un paso para analizar sus causas desde el punto genético transmisible.
References
Shen, H., & Deng, H. (2007). Current Topics in Human Genetics : Studies in Complex Diseases. Hackensack, NJ: World Scientific.
lunes, 14 de octubre de 2013
Epidemiología. Enfermedades transmisibles y cronico-degenerativas
La epidemiología es considerada la ciencia básica de la salud pública, la aplicación de sus métodos constituye una fuente de información para la propuesta de políticas de salud dirigidas a la población. Al ser una disciplina científica en permanente evolución resulta difícil delimitarla; aunque su origen está muy ligado a la medicina, en la actualidad se trata de un grupo de conocimientos de carácter multidisciplinario con enfoque clínico.
Es este libro se ha logrado describir, de manera clara y práctica, los principales elementos conceptuales y metodológicos que la conforman. Tiene divisiones eficientes que nos ayudan a encontrar el contenido de manera más rápida.
además de estar redactado en síntesis con imágenes que nos permiten conocer mejor el tema.
En cuanto a la enfermedad tratada no contiene información específica por la complejidad del tema, mas nos da una buena introducción para poder entenderlo.
Recomiendo el libro porque a pesar de que el tema no es sencillo este libro lo hace parecer simple por la manera en que esta redactado.
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Epidemiología : enfermedades trasmisibles y crónico-degenerativas
/ Francisco López Ramos ; editor responsable José Luis Morales
Saavedra. México : Editorial El Manual Moderno, c2010..xix, 478 p. : ill.
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miércoles, 2 de octubre de 2013
Dermatomiositís juvenil y calcinosis extensa. Tratamiento con metilprednisolona y metotrexato.
La
dermatomiositis juvenil (DMJ) es una enfermedad multisistémica de etiología
incierta, que resulta en una inflamación crónica no supurativa del músculo
estriado, la piel y el tracto gastrointestinal. Las calcificaciones distróficas
ocurren en un ßO-yWo de los niños con DMJ.
A
pesar de que la calcinosis es frecuente en enfermedades del tejido conectivo y
puede llevar a discapacidad severa, no se han desarrollado protocolos
terapéuticos para su manejo. El uso simultáneo de metilprednisolona y metotrexato
permite un control más rápido de la enfermedad, con mejoría en la fuerza
muscular y el eritema y regresión de las calcinosis, sin efectos colaterales importantes.
La
dermatomiositis juvenil (DMJ) es una enfermedad multisistémica de etiología
incierta que resulta en una inflamación crónica no supurativa del músculo
estriado, la piel y el tracto gastrointestinal. Se caracteriza en un curso
temprano por una vasculitis de pequeños vasos con gravedad variada, y en forma
tardía por el desarrollo de calcinosis.
El
diagnóstico de DMJ se establece, con hace en los criterios de Bohan et al', en
presencia de una erupción cutánea típica (pápulas de Gottron, eritema en
heliotropo), así como tres de los siguientes criterios: debilidad muscular
proximal simétrica, evidencia electro miográfica de una miopatía inflamatoria,
aumento de enzimas musculares y miositis inflamatoria en la biopsia muscular.
Las
clacificaciones patológicas en tejidos blandos, similares a las que ocurren en
las válvulas cardíacas calcificadas, son una complicación de algunas
enfermedades del tejido conectivo que incrementan su morbilidad y mortalidad.
Palabras clave: Dermatomiositis. Calcinosis. Metilprednisolona.
Referencias:
Morel Ayala, Z., Martínez Ramírez, R., Mendieta Zerón, S., Faugier Fuentes, E., & Maldonado Velázquez, R. (2008). Dermatomiositis juvenil y calcinosis extensa. Tratamiento con metilprednisolona y metotrexato. (Spanish). Reumatologia Clinica, 4(6), 248-250.
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