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lunes, 21 de octubre de 2013

Current Topics in Human Genetics


Puesto que el tema de la dermatomiositis aún no es tan común para algunos escritores hasta el momento; me di a la tarea de buscar el artículo o tema que tuviera mayor relación con lo que se pretende analizar.




Ya que la dermatomiositis es una enfermedad en la cual aún se desconocen sus causas específicas, comencé por buscar un libro o artículo relacionado con el tema de epidemiología, posteriormente le agregue la palabra genética puesto que esta rama es la que nos ha sabido guiar por caminos desconocidos en cuanto a la medicina y enfermedades referimos.






Este libro tiene muchos y variados temas acerca de lo que es la genética y las muchas enfermedades transmisibles, analiza indagando primero en las más comunes para después dar un amplio panorama del resto.




Evidentemente este libro no es específico con respecto a mi tema pero es un paso para analizar sus causas desde el punto genético transmisible.



References
Shen, H., & Deng, H. (2007). Current Topics in Human Genetics : Studies in Complex Diseases. Hackensack, NJ: World Scientific.

lunes, 14 de octubre de 2013

Epidemiología. Enfermedades transmisibles y cronico-degenerativas


La epidemiología es considerada la ciencia básica de la salud pública, la aplicación de sus métodos constituye una fuente de información para la propuesta de políticas de salud dirigidas a la población. Al ser una disciplina científica en permanente evolución resulta difícil delimitarla; aunque su origen está muy ligado a la medicina, en la actualidad se trata de un grupo de conocimientos de carácter multidisciplinario con enfoque clínico.
Es este libro se ha logrado describir, de manera clara y práctica, los principales elementos conceptuales y metodológicos que la conforman. Tiene divisiones eficientes que nos ayudan a encontrar el contenido de manera más rápida.
además de estar redactado en síntesis con imágenes que nos permiten conocer mejor el tema.
En cuanto a la enfermedad tratada no contiene información específica por la complejidad del tema, mas nos da una buena introducción para poder entenderlo.

Recomiendo el libro porque a pesar de que el tema no es sencillo este libro lo hace parecer simple por la manera en que esta redactado.





Epidemiología : enfermedades trasmisibles y crónico-degenerativas / Francisco López Ramos ; editor responsable José Luis Morales Saavedra.  México : Editorial El Manual Moderno, c2010..xix, 478 p. :  ill.


miércoles, 2 de octubre de 2013

Dermatomiositís juvenil y calcinosis extensa. Tratamiento con metilprednisolona y metotrexato.

La dermatomiositis juvenil (DMJ) es una enfermedad multisistémica de etiología incierta, que resulta en una inflamación crónica no supurativa del músculo estriado, la piel y el tracto gastrointestinal. Las calcificaciones distróficas ocurren en un ßO-yWo de los niños con DMJ.
A pesar de que la calcinosis es frecuente en enfermedades del tejido conectivo y puede llevar a discapacidad severa, no se han desarrollado protocolos terapéuticos para su manejo. El uso simultáneo de metilprednisolona y metotrexato permite un control más rápido de la enfermedad, con mejoría en la fuerza muscular y el eritema y regresión de las calcinosis, sin efectos colaterales importantes.


La dermatomiositis juvenil (DMJ) es una enfermedad multisistémica de etiología incierta que resulta en una inflamación crónica no supurativa del músculo estriado, la piel y el tracto gastrointestinal. Se caracteriza en un curso temprano por una vasculitis de pequeños vasos con gravedad variada, y en forma tardía por el desarrollo de calcinosis.
El diagnóstico de DMJ se establece, con hace en los criterios de Bohan et al', en presencia de una erupción cutánea típica (pápulas de Gottron, eritema en heliotropo), así como tres de los siguientes criterios: debilidad muscular proximal simétrica, evidencia electro miográfica de una miopatía inflamatoria, aumento de enzimas musculares y miositis inflamatoria en la biopsia muscular.
Las clacificaciones patológicas en tejidos blandos, similares a las que ocurren en las válvulas cardíacas calcificadas, son una complicación de algunas enfermedades del tejido conectivo que incrementan su morbilidad y mortalidad.

Palabras clave: Dermatomiositis. Calcinosis. Metilprednisolona.



Referencias:
Morel Ayala, Z., Martínez Ramírez, R., Mendieta Zerón, S., Faugier Fuentes, E., & Maldonado Velázquez, R. (2008). Dermatomiositis juvenil y calcinosis extensa. Tratamiento con metilprednisolona y metotrexato. (Spanish). Reumatologia Clinica4(6), 248-250.


viernes, 27 de septiembre de 2013

Palabras clave


Dermatomiosistis

Su etiología se desconoce. Se la ha observado en relación con enfermedades neoplásicas, principalmente dependientes de la mama, estómago, riñón y ovario, pero lo más notable es que cuando estas neoplasias han sido intervenidas a tiempo y curadas, también se ha producido la regresión de la dermatomiositis. Son numerosas las teorías que tratan de explicar esta relación. Mencionaremos algunas:

Que la miopatía sea causada por el efecto directo de algunas sustancias fabricadas por la célula tumoral.

Que sea el resultado de un fenómeno de hipersensibilidad, por un error en lo mecanismos inmunológicos o por la presencia de un antígeno, tanto en la célula tumoral como en la fibra muscular, que tenga un efecto similar para ambas células.

Que el tumor y la miositis sean efectos independientes de un mismo agente causal.


Inflamación

La respuesta inflamatoria es uno de los primeros procesos defensivos del cuerpo ante una agresión externa, ya sea por un agente químico o por virus o bacterias. Aumenta el flujo sanguíneo en la zona afectada para así transportar más células fagocitarias del sistema inmunológico. Se segregan histaminas y prostaglandinas.


Dolor

El dolor es una sensación desencadenada por el sistema nervioso. El dolor puede ser agudo o sordo. Puede ser intermitente o ser constante. Puede sentir dolor en algún lugar del cuerpo, como la espalda, el abdomen o el pecho o sentir dolor generalizado, como los dolores musculares durante una gripe.

El dolor puede ayudar a diagnosticar un problema. Sin dolor, usted podría lastimarse gravemente sin saberlo o no darse cuenta de que tiene un problema médico que requiere tratamiento.


Erupción cutánea

Las erupciones cutáneas implican cambios en el color o textura de la piel. Una erupción cutánea simple se llama dermatitis, es decir, inflamación de la piel. La dermatitis de contacto es causada por cosas que la piel toca.


Debilidad muscular

La debilidad muscular, denominada médicamente miastenia, se caracteriza por la manifestación de un rápido cansancio muscular poco común. La intensidad del síntoma depende del esfuerzo ejercido y puede estar relacionado con varias causas.


Fuente:

Roca, Goderich Dr. R. Temas de Medicina Interna, Tomo 3. Editorial Pueblo y Educación, Ciudad de La Habana.

Salud http://www.enciclopediasalud.com/definiciones/inflamacion 02/02/2013 concepto de inflamación, 23/09/13.Dolor: Esperanza en la investigación

http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/dolor.htm(Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares)

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003220.htm

http://www.onmeda.es/sintomas/debilidad_muscular.html

miércoles, 18 de septiembre de 2013

Generalmente es...

La dermatomiositis...
Es una enfermedad muscular que involucra inflamación y erupción en la piel. Es un tipo de miopatía inflamatoria.
Causas
La causa de la dermatomiositis se desconoce, pero los expertos piensan que puede deberse a una infección viral de los músculos o a un problema con el sistema inmunitario del cuerpo. Además, puede ocurrir en pacientes que tienen cáncer del abdomen, el pulmón u otras partes del cuerpo.
Cualquier persona puede desarrollar dermatomiositis, pero es más común en niños entre los 5 y los 15 años, y adultos entre 40 y 60 años. Las mujeres la presentan con mayor frecuencia que los hombres.
La polimiositis es una afección similar, pero los síntomas no incluyen la erupción cutánea.
Síntomas
  • Problemas para deglutir
  • Dolor, rigidez y debilidad muscular
  • Párpados superiores de color púrpura
  • Erupción cutánea de color rojo púrpura
  • Dificultad respiratoria
La debilidad muscular puede aparecer de manera súbita o desarrollarse lentamente en cuestión de semanas o meses. Usted puede tener dificultad para levantar los brazos por encima de la cabeza, ponerse de pie estando sentada y subir escalas.
La erupción puede aparecer en la cara, los nudillos, el cuello, los hombros, la parte superior del tórax y la espalda.
Pruebas y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico. Los exámenes pueden ser:
  • Pruebas de sangre para verificar los niveles de creatina-fosfocinasa y aldolasa
  • Exámenes de sangre para enfermedades autoinmunitarias. 
  • ECG
  • Electromiografia
  • Resonancia magnética (RM)
  • Biopsia del músculo
  • Biopsia de piel
Tratamiento
La enfermedad se trata con medicamentos antinflamatorios, llamados corticosteroides, y otros fármacos que inhiben el sistema inmunitario.
Cuando los músculos se fortalecen, el médico puede solicitarle la disminución lenta de las dosis. La mayoría de las personas con esta afección tienen que tomar un medicamento llamado prednisona por el resto de sus vidas.
Si un Tumor está causando la afección, la debilidad muscular y la erupción pueden mejorar cuando éste se extirpe.
Los síntomas pueden desparecer por completo en algunas personas, como los niños.
La afección puede ser mortal en los adultos debido a la debilidad muscular, la desnutrición, la neumonía o la insuficiencia pulmonar. Las mayores causas de muerte con esta afección son el cáncer y la enfermedad pulmonar.
Recuperado de:

martes, 10 de septiembre de 2013

Más acerca de...

La dermatomiositis (DM) es una enfermedad reumática autoinmune caracterizada por grave afección al tejido muscular y cutáneo, principalmente en la región de la cintura escapular y pélvica, provocando una enfermedad altamente incapacitante y casos severos presentan importante afección a órganos internos tales como corazón y pulmones.1,2 En la búsqueda de proteínas fosforiladas reconocidas por el sistema inmune como autoantígenos, se identificó en suero derivado de pacientes con DM, la inmunoprecipitación del complejo SRP (del inglés Signal Recognition Particle ó Partícula de Reconocimiento de Señal), en especial la subunidad de 72 kDa humana (hSRP72), la cual es fosforilada selectivamente en sus residuos de serina.
Esta subunidad tiene un importante papel en la translocación de proteínas de secreción a través de retículo endoplásmico. Sin embargo se desconoce: Si la fosforilación de esta proteína actúa como mecanismo de inducción de autoantigenicidad en DM,  La región especifica donde la fosforilación ocurre y  La cinasa responsable de catalizar este evento postraduccional, resultando la pérdida de la tolerancia hacia esta proteína.




Victor, E., Beatriz, T., M., M., Erika, A., Vidal, D., José, F., & Mónica, V. (2007). DISEÑO Y ELABORACIÓN DE MUTANTES TRUNCADAS DEL AUTOANTÍGENO HSRP72, PRESENTE EN DERMATOMIOSITIS PARA IDENTIFICAR SUS SITIOS DE FOSFORILACIÓN. (Spanish). Bioquimia3278

viernes, 6 de septiembre de 2013

Dermatomiositis y taquicardia supraventricular

La dermatomiositis es una miopatía inflamatoria idiopática, a menudo asociada a una enfermedad oncológica subyacente. En la población general tiene una prevalencia de un caso cada 100.000 habitantes, y es incluso menos frecuente cuando no se acompaña de cáncer. La dermatomiositis raramente afecta a las fibras musculares del miocardio, pero sí que se la ha asociado con arritmias cardíacas. Se presenta el caso de una paciente joven con un historial conocido de dermatomiositis, que acudió a un centro hospitalario con un recrudecimiento de su enfermedad. También se quejaba de palpitaciones paroxísticas. El monitor de telemetría reveló varios episodios de taquicardia paroxística supraventricular y la frecuencia cardíaca llegó a 220 latidos por minuto.

La afectación cardíaca en los pacientes con dermatomiositis es muy infrecuente, pero es una entidad bien establecida. Los pacientes con dermatomiositis y palpitaciones deberían supervisarse utilizando un monitor Holter y, si se detectase una arritmia significativa, deberían recibir tratamiento específico.

La dermatomiositis se asocia con una enfermedad subyacente, y su aparición es todavía menos frecuente sin la coexistencia de cáncer . La DM se caracteriza por una deposición de complejos inmunológicos en los vasos capilares y se considera ser en parte una vasculopatía mediada por complemento. 

La dermatomiositis casi nunca afecta a las fibras musculares miocardíacas, pero su relación con patología cardíaca es una entidad bien establecida en esta enfermedad. Con anterioridad, se ha asociado la DM con varias arritmias, incluida la taquicardia ventricular y la supraventricular.


Referencias:
Dhoble, A., Puttarajappa, C., & Neiberg, A. (2009). Dermatomiositis y taquicardia supraventricular. (Spanish). Archivos De Medicina, 5(1), 1-3. doi:10.1186/1755-7682-1-25